¿Cómo se diagnostica la depresión?

Existen dos métodos principales para evaluar la depresión, uno es la entrevista y el otro la auto-aplicación de pruebas(Katz, Shaw, Wallis & Kaiser, 1995), disponiendo cada uno de ellos de numerosos instrumentos (Nezu, Ronan, Meadows & McClure, 2000). Obviamente, el clínico utiliza y combina los métodos e instrumentos de acuerdo con las condiciones del caso y los propósitos de la evaluación (por ejemplo, establecimiento de un diagnóstico, valoración del curso terapéutico, investigación científica). El médico tratará de identificar los problemas de salud más importantes que pueden contribuir a los síntomas de la depresión clínica. Por ejemplo: el hipotiroidismo que es causada por una glándula tiroides poco activa es la dolencia más común asociado con los síntomas depresivos.Otros trastornos hormonales asociados con la depresión incluyen: hipertiroidismo que es causada por la hiperactividad de la tiroides, y la enfermedad de Cushing esta es causada por un trastorno de la glándula suprarrenal. Muchas enfermedades del sistema nervioso central y las lesiones también pueden conducir a la depresión. Por ejemplo, la depresión puede estar asociada con cualquiera de las siguientes condiciones: -Tumores del sistema nervioso central -Trauma en la cabeza -Esclerosis múltiple -Sífilis -Varios tipos de cáncer (páncreas, de próstata, de mama) -Los corticosteroides como la prednisona, que la gente da por enfermedades como la artritis reumatoide o el asma, también se asocian con la depresión. Probablemente, el médico hará exámenes de sangre para verificar si hay condiciones médicas que pueden causar los síntomas depresivos. Va a utilizar los análisis de sangre para comprobar si hay cosas tales como: anemia, la tiroides, exceso de hormonas, y los niveles de calcio. El médico puede incluir otras pruebas estándar como parte del examen físico inicial. Debido a que los riñones y el hígado son responsables de la eliminación de los medicamentos para la depresión, el deterioro de cualquiera de estos dos órganos puede hacer que los fármacos que se acumulen en el cuerpo. Otras pruebas pueden incluir: -Tomografía computarizada o resonancia magnética del cerebro para descartar enfermedades graves, como un tumor cerebral -Electrocardiograma (ECG), que se utiliza para diagnosticar algunos problemas del corazón -Electroencefalograma (EEG), que utiliza un aparato para registrar la actividad eléctrica del cerebro -Pruebas de detección de la depresión Después de discutir el estado de ánimo y la forma en que afecta a su vida, su médico también puede hacerle preguntas que se utilizan específicamente para detectar la depresión. Es importante tener en cuenta que los inventarios y cuestionarios, que el doctor puede utilizar, son sólo una parte del proceso médico para diagnosticar la depresión. Estas pruebas, sin embargo, a veces pueden dar al médico un mejor conocimiento de su estado de ánimo. Él o ella pueden utilizar para hacer un diagnóstico con mayor certeza. Un ejemplo de una prueba de detección es un cuestionario de 2 partes que se ha demostrado ser altamente fiable en la identificación de la probabilidad de la depresión. Al tomar esta prueba, se le pedirá que responda a 2 preguntas: -Durante el último mes, ¿ha sido molestado por sentirse triste, deprimido o sin esperanza? -¿Durante el mes pasado, le ha molestado por el poco interés o placer en hacer las cosas? Su respuesta a las dos preguntas determinará lo que el médico hace a continuación. El médico puede hacer preguntas adicionales para ayudar a confirmar el diagnóstico de la depresión. O si sus respuestas indican que usted no tiene la depresión, el médico puede revisar sus síntomas para continuar el esfuerzo para encontrar la causa. El médico también puede usar otros instrumentos de detección para la depresión, por ejemplo: -Beck Depression Inventory (BDI), un autoinforme de opción múltiple de 21 preguntas que mide la severidad de los síntomas y los sentimientos de depresión -Centro de Estudios Epidemiológicos escala de la Depresión (CEED), un instrumento que permite a los pacientes evaluar sus sentimientos, comportamiento y perspectivas de la semana anterior -Escala de Hamilton para la Depresión (HRSD), también conocida como la Escala de Depresión de Hamilton(HDRS) o abreviado como HAMD un cuestionario de opciones múltiples diseñado para que los médicos puedan usar para evaluar la severidad de la depresión de un paciente La persona que administra la prueba, le preguntara al paciente acerca de la depresión, y el estado de ánimo, la depresión y la cognición, y las sensaciones físicas de la depresión, como la falta de energía, trastornos del sueño y problemas sexuales. El paciente deberá de ser lo más honesto posible, al evaluar sus síntomas. Luego, el médico puede hacer un diagnóstico preciso y prescribir el tratamiento más efectivo.